+7 (499) 938-69-47  Москва

+7 (812) 467-45-73  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Вопрос по рассмотрению страхового дела

Серьезные изменения, которые произошли в законодательстве об обязательном страховании автогражданской ответственности, существенно изменили не только порядок получения страхового полиса, но и отразились на его нюансах его использования.

Благодаря нововведениям, у автовладельцев появилась возможность приобрести полис ОСАГО прямо у себя дома – оформив электронную версию документа. Помимо этого были изменены размеры максимальных выплат при наступлении страхового случая, так и сроки для подачи заявления о выплате.

Нормы законодательства

Все нюансы приобретения и дальнейшей реализации полиса обязательного страхования регламентированы Федеральным законом №40. Специфика страховых выплат и сроки для их перевода устанавливаются в статье 12 данного нормативного акта.

К примеру, по закону у страховщика есть всего 3 дня на изучение представленных ему документов. Ответ должен быть дан письменно, в виде подтверждения факта принятия документов, утверждения к выплате.

Далее в течение 5-дневного срока эксперты должны провести проверку, входе которой изучаются повреждения авто, полученные во время страхового случая. Именно от результатов этой экспертизы зависит размер страховой выплаты.

В целом же перечисление денежных средств по ОСАГО должно быть осуществлено в течение 20 дней с момента подачи заявления.

Сроки выплаты возмещения

До 2014 года каждый автомобилист должен быть ждать в течение одного месяца, пока страховая компания возместит причиненный в результате ДТП ущерб. В дальнейшем эти сроки были пересмотрены, и на данный момент выплата денег производится в течение 20 дней с момента подачи заявления и всех сопутствующих документов.

По закону, в этот промежуток времени страховщик должен полностью рассчитаться с автовладельцем. Выходные и праздничные дни не учитываются.

Стоит обратить внимание на то, что срок в 20 дней считается общим. Помимо него есть еще несколько сроков, на которые стоит обратить внимание самому клиенту, желающему получить выплату по страховке.

Подача заявления

Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.

На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.

В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2018 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.

Теперь заключение от независимого эксперта имеет вес только при попытках досудебного урегулирования разногласий, и непосредственно во время судебных разбирательств.

Сроки для рассмотрения заявления

Статья 12 Федерального закона регламентирует срок в три дня для рассмотрения заявления о выплате страховки. В течение этого промежутка времени, сотрудники страховой компании должны осуществить следующее:

  1. Принять от страхователя заявление.
  2. Признать случай страховым.
  3. Изучить всю документацию.
  4. Направить эксперта (в течение 5 дней), который будет осуществлять оценку повреждений, что в дальнейшем пригодится для определения размера возмещения.

В свою очередь, эксперт также должен осуществить все необходимые исследования и расчеты в течение 5 дней с момента получения направления на осмотр. Входе экспертизы устанавливается размер возмещения, которое выплачивается на счет страхователя.

Возможен ли отказ в рассмотрении заявления

На законодательном уровне определен перечень случаев, при которых страховая компания может отказать клиенту в рассмотрении его заявления на выплату по ОСАГО:

  1. Если случай не признается страховым (к примеру, если собственника авто во время дорожно-транспортного происшествия был за рулем в состоянии алкогольного опьянения, или если лицо, управлявшее авто, не вписано в страховку).
  2. Если заявитель представил не полный пакет требующихся документов.
  3. Если страхователь по каким-либо причинам не смог представить свой автомобиль для осмотра сотрудниками страховой компании в течение определенных законом 5 дней.
  4. Если в ходе проверки были установлены нарушения условий ОСАГО.
  5. Если компания виновника ДТП не имеет лицензии на право осуществления такой деятельности.
  6. Если по дорожно-транспортному происшествию возбуждено административное производство, идее процесс расследование. В этом случае у страховщика есть право отложить рассмотрение заявления до окончания всех процедур.
  7. Если дело рассматривается в суде из-за сложностей в установлении виновного лица, он скрылся с места происшествия.

Обжалование решения страховщика

Входе своей деятельности, страховые компании достаточно часто нарушают букву закона. К примеру, часто можно встретить такие ситуации:

Дорогие читатели! В статье мы говорим о типовых способах разрешения юридических вопросов, однако ваш случай может быть индивидуальным. Мы поможем вам решить конкретно Вашу проблему — просто обратитесь к нашему юристу:

Это интересно:  Копия чека бланк распечатать

Сроки рассмотрения страхового дела

1. Попал в дт страховая признала машину тотальной. Подскажите сроки рассмотрения дела.

1.1. Здравствуйте, Иван. Если вы говорите о выплате по тоталу, то она должна быть произведена в течении 20 дней с момента подписания акта согласования по выплате. В любом случае, если с момента признания авто тотальным прошло достаточно времени, то советую потормощить СК иначе будете ждать ещё месяц, а то и больше. Они никогда не торопятся по оплате. Спасибо, что обратились к нам на сайт.

2. Сроки рассмотрения ВВК дела по травме военнослужащего и страховым выплатам?

2.1. 30 дней на выдачу справки.
МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 октября 2014 г. N 765
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ВЫДАЧИ СПРАВКИ О ТРАВМЕ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ФОРМЫ СПРАВКИ О ТРАВМЕ И ПРАВИЛ ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ

Затем ВВК Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
По выплате:
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2015 г. N 833
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
В МИНИСТЕРСТВЕ ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
И ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ.

3. Имеет ли право страховая компания увеличивать срок рассмотрения дела об убытке при прямом возмешении с 20 дней до 30 дней.

3.1. Нет у страховщика такого права.

4. Каковы сроки рассмотрения страховой компанией согласие дела по пожару и выплаты и когда присваивается номер страхового дела.

4.1. Алексей, добрый вечер. Скорее всего у вас вопрос про добровольное страхование. В каждой страховой компании по разным страховым случаям разные сроки рассмотрения. Но из практики максимальные сроки по добровольному страхованию 30 дней со дня получения последнего документа. То есть, регистрация заявления о страховом случае не означает течение срока рассмотрения дела. По пожару страховая должна получить заключение пожаро-технической экспертизы МЧС, что бы сделать выводы, страховой или не страховой случай. Номер страхового дела присваивается после первого уведомления о случившемся (регистрация заявления в СК, уведомление по телефону или электронной почтой и т.п.).

5. Страховая не обозначает точные сроки рассмотрения дела. Можно ли написать претензию о точных датах. И что такое уведомить Страхователя об увеличении срока рассмотрения представленных им документов в случае наличия для этого обоснованных обстоятельств.

5.1. Здравствуйте, Татьяна!
Да, по ФЗ№59 о порядке рассмотрения обращений граждан РФ срок с момента регистрации письма. Обращайтесь.

6. Вышел срок рассмотрения дела по ОСАГО страховая компания РОСГОССТРАХ внятного ответа не дает, говорят что дело направлено в страховую виновника ДТП. какие мои дальнейшие действия.

6.1. Выплаты не было? В суд обращайтесь с иском о выплате возмещения вреда по договору ОСАГО.

6.2. 1. обратиться с письменной претензией
2. обратиться в суд

А вообще советую обратиться с юристу, он подготовит вам все необходимые документы (и претензию, и иск) и поможет вести дело в суде. Расходы на представителя взыскиваются судом с ответчика.

7. Дтп с пострадавшим. Срок рассмотрения админ. Дела и когда обратиться в страховую. Мой авто восстановлению не подлежит.

7.1. В страховую нужно обращаться в течении 15 дней после ДТП.Иначе пропустите срок и могут отказать в выплате. А срок рассмотрения зависит от времени, потраченного на производство экспертизы вреда здоровью. Как правило,месяц -два. Если тяжкий вред здоровью, то будет возбуждено уголовное дело по ст. 264 УК РФ

8. Страховая затягивает сроки рассмотрения моего дела для выплаты страховки по КАСКО из-за того что в справке о ДТП не прописана виновность второго участника ДТП. Моя виновность установлена судом, из-за того что я выехал на встречку, для избежания прямого удара. Страховая говорит что не может рассмотреть дело, т.к. она может потерять право на суброгацию если была обоюдка. В ГИБДД отправляется запрос по вопросу о виноности второго участника ДТП, ответ может идти минимум месяц. Правомерно ли затягивание сроков? Какое отношение имеют проблемы страховой к выплате? На что сослаться, чтобы все-таки получить выплату?

8.1. Ссылайтесь на договор не зависимо от вины другого участника ДТП, выплата по КАСКО должна быть Вам сделана, требуйте у них нормативные акты на основании которых они требуют подтверждения вины второго участника. Если такие акты существуют(обязательно проверяйте даты) то действия страховой правомерны.

8.2. Вы напишите претензию и сошлитесь на Правила страхования Вашей СК, Там прописаны сроки выплат

8.3. Уважаемый Андрей!
В дополнение к рекомендациям коллег. Вы можете написать претензию в свою СК, а также направить жалобу на действия СК в ФССН (e-mail: fssn@fssn.ru) и копию претензии СК. Приложите все имеющиеся у Вас документы. Как правило, это дает ускорение решения вопроса.
Желаю удачи.
Белая О.В.

Это интересно:  Вопрос по дтп со смертельным исходом

9. Какой срок по закону дан страховым компаниям для рассмотрения дел по ОСАГО? Страховая компания виновника рассматривает наше дело уже 1 месяц и 25 дней и не выплачивает деньги. Подскажите вышестоящую организацию, куда я могу на них нажаловаться, и что им за это может быть? Куда писать на них жалобу? Заранее благодарна.

С уважением
специалист
Кожемяк А.Ф.

9.2. Уважаемая Оксана!
Еще можно написать жалобу в Росстрахнадзор.
Однако, действительно, реально взыскать деньги только через суд.
Проценты составляют 176 рублей за каждый день просрочки свыше 30 дней с момента сдачи в СК всех необходимых документов.

9.3. Уважаемая Оксана!

Этот срок указан в ст.13 ФЗ «Об ОСАГО» согласно которой страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность (12%), от установленной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.

С уважением,
Команда страховых юристов
ЛексФинанс Груп

10. Назовите, есть ли какие-то определённые сроки для страховой компании, отведённые на рассмотрение дела, по возмещению ущерба после ДТП? Виновник застрахован в Росно, а они очередной запрос отправляют в ГИБДД (республика Карелия). В первом запросе был протокол, в следующем запросили схему и объяснения участников. ДТП было без пострадавших. Заранее благодарен, с уважением, Вячеслав.

10.1. Уважаемый Вячеслав.
В течение 15 календарных дней со дня получения заявления о выплате страхового возмещения и всех необходимых документов — СК должна принять решение о выплате страхового возмещения или же об отказе в выплате.
Поэтому налицо явное затягивание выплаты страхового возмещения.
С уважением, Косов Сергей Анатольевич.

Страховые споры

Страховые споры, исходя из своей правовой природы, возникают из-за неисполнения обязательства страховщика по возмещению ущерба, который, как правило, выражен в денежном эквиваленте.

Этот отказ (односторонний) исходит, как правило, от действий (бездействий) страховщика по вопросам, связанным с принятием решения о признании страхового случая таковым, уменьшением размера выплаты или же с полным отказом в компенсации. Кроме денежной формы, рассматриваемые выплаты могут быть выражены в любой иной форме (ремонт и т.п.), соответствующей условиям страхования и не противоречащей действующему законодательству.

Область возникновения конфликтов между сторонами договора, различны, возникают из ведения сторонами предпринимательской деятельности, когда одна из них – «бизнес», цель которого — минимизировать предполагаемые потери, посредством страхования грузов, оборудования, подвижного, водного и воздушного составов и иного имущества.

Это является разновидностью страхования и относится к добровольному, осуществляется на основании тех достигнутых «договоренностей», которые изложены в соответствующих правилах, являются обязательными для каждой из подписывающих его сторон (глава 48 ГК РФ).

Объектом страхования могут выступать – бизнес, грузы, оборудование, различная продукция, воздушный, морской или наземный транспорт и иные имущественные и неимущественные интересы.

Естественно, просто так «отдавать» финансовые средства при страховом случае, никто не будет, это достаточно просто для тех случаев, когда стоимость застрахованного превышает «шестизначные» цифры.

Помимо добровольного страхования, законом предусмотрено обязательное страхование, относится в большей части к компаниям, осуществляющим свою деятельность на рынке перевозок, как грузовых, так и частных, регулируется.

В первую очередь страховые споры возникают при отказе страховщика исполнять взятые на себя обязательства по выплате сумм, обусловленных в качестве страхового возмещения, при наступлении событий, оговоренных в договоре и соответствующих правилах страхования. Это решение, скорее всего, является исключением из правил, но, тем не менее, оно достаточно распространенное, основано на положениях конкретного договора, сумм, подлежащих возмещению и иных обстоятельств.

Вторая очередь споров связана с занижением сумм, подлежащих выплате страхователю, также основаны в большей своей части на правилах страхования, направлены на минимизацию расходов по выплате реальной суммы застрахованного имущества. При этом, законность и обоснованность таких действий, также рассматривается в каждом конкретном случае, с привлечением лиц, обладающих познаниями в области оценки спорного имущества.

Третья очередь споров связана с так называемыми делами, возбуждение которых было произведено по инициативе страховщика или же лица, которое произвело выплату ущерба за виновника (суброгация и регресс).

В зависимости от ситуации, страховые правоотношения регулируются нормами ГК РФ, правилами страхования и ФЗ «об ОСАГО».

Остальные виды споров не так часто встречаются и носят наиболее индивидуальных характер, ввиду чего, их рассмотрение подлежит более детальному анализу.

Юридические услуги в данной области достаточно распространены и направлены на удовлетворение определенного сегмента рынка.

Наша команда оказывает услуги по рассмотрению страховых споров в арбитражных судах Москвы и Московского региона, а в случаях необходимости в иных регионах РФ.

Это интересно:  Как оплатить штраф гибдд через госуслуги

Поскольку рассмотрение дела занимает несколько этапов (претензионный / судебный), мы можем вступить в дело на любом из них, в том числе на стадии апелляции, кассации, в надзорной инстанции, а также при оспаривании судебного акта в ВАС РФ, вне зависимости от количества судебных заседаний и времени, необходимого для восстановления нарушенного права стороны.

СОГЛАСИЕ — отзывы

Как узнать точную информацию по рассмотрению страхового случая ?

01.08.12 застраховали в вашей компании новый автомобиль Хонда Аккорд по КАСКО на имя Притков Сергей Сергеевич. Возвращаясь с семьей из отпуска 25.08.12г на трассе Ставрополь-Ростов произошло ДТП (( виновным признан другой водитель), за рулем нашего автомобиля был муж Сразу позвонили в страховую присвоили номер №101362/12. Машина не на ходу сработали все подушки безопасности. Доставляли ее в Москву своими силами на эвакуаторе за 27 тыс.руб никакого чека не брали(никто этого и не подсказал в страховой). 27.08.12 вызвали автокомиссара, приехал пофотографировал, забрал документы и сказал, что на след.день передаст все в страховую. Звоним в страховую, одна девушка сказала, что все на рассмотрении документы переданы. В следующий раз сказали, что документы еще не поступили в базе их не видят (какой базе?)… Умоляю скажите пожалуйста, пришли к вам наши документы (справка из ГАИ и т.д ) или еще нет. Этот отдел ГАИ находится за 1000 км от Москвы и еще раз брать там справки нет возможности. Чтобы получить эти справки мы всей с семьей с ушибами и синяками прождали 8 часов. Сразу была радость от того что остались живы и у нас есть КАСКО, значит машину починят, а сейчас начитавшись отзывов и столкнувшись с невозможностью получить точную информацию нервы сдают.

Еще хочу сразу спросить, в нашем случае в какой срок ожидать принятия решения? При первом звонке в страховую сказали 10 рабочих дней не понятно от какой даты считать ДТП или с момента приезда автокомиссара и передачи ему документов?

Уважаемая Ольга Александровна!

______________________________
С уважением,
Отдел по работе с обращениями
ООО «СК «Согласие»

Спасибо большое, за содействие в быстром рассмотрении нашего страхового случая. Сегодня утром в офисе на м.Алексеевская получили направление на ремонт. Возник вопрос в направлении написано, сумма ущерба не более 750 тыс.руб. Машина сильно пострадала, если сервисный центр посчитает сумму ремонта больше, каковы наши действия? Обращаться в страховую или сервисный центр связывается сам? Первый раз попали в ДТП, поэтому много вопросов.

Уважаемая Ольга Александровна!

Благодарим Вас за обратную связь. Нам важно мнение каждого Клиента, так как оно помогает нам стать лучше и своевременно улучшать качество обслуживания.

Относительно Вашего вопроса сообщаем: при восстановительном ремонте застрахованного ТС по направлению СК «Согласие» согласование всех ремонтных воздействий на а/м происходит исключительно между страховой компанией и СТОА. Страхователь приезжает на СТОА только после того, как ТС будет восстановлено.
— если сумма ремонта не превышает указанного лимита, то СТОА приступает к ремонту — в указанных действиях страхователь не участвует;
— если сумма ремонта превышает указанного лимита, то ремонт приостанавливается и дело передается на рассмотрение «конструктивной гибели ТС» — в данном случае с Вами свяжется представитель нашей страховой Компании и сообщит о Ваших дальнейших действиях.

В случае возникновения любых вопросов, связанных с исполнением обязательств по вашему делу, просим направлять информацию в отдел по работе с обращениями клиентов на адрес электронной почты claims@soglasie.ru

С уважением,
Отдел по работе с обращениями,
ООО «СК «Согласие»
claims@soglasie.ru

Добрый день! 07.09.12 на эвакуаторе отвезли машину в сервисный центр. Обратившись к ним 14 сентября с вопросом будут ли ее ремонтировать или нет получили ответ, что в лимит указанный страховой компанией они не укладываются и что в страховую отправили всю информацию. Вы писали ранее, что в случае «конструктивной гибели ТС» с нами свяжется представитель страховой. Никто с нами не связывался, я понимаю, что это только наша проблема, но для чего тогда мы страхуем машины по КАСКО? Хотелось бы знать точные сроки, когда что то решится по нашему страховому случаю.

Уважаемая Ольга Александровна!

Еще раз приносим извинения от лица компании за доставленные неудобства. По нашей информации 27.09.12г. сотрудником СК «Согласие» в ходе телефонного разговора Вам была предоставлена полная информация о состояния дела и Ваших дальнейших действиях. В настоящее время мы ожидаем расчет ГОТС и котировку.

С уважением,
Отдел по работе с обращениями,
ООО «СК «Согласие»
E-mail: claims@soglasie.ru

Добрый день! Как долго нам ожидать расчет ГОТС и котировку? Есть ли какие то сроки…? С момента аварии прошло уже больше месяца…

Автор оставил новый отзыв:

Добрый день!
Можно ли считать вашу проблему решенной?
С уважением,
Отдел по работе с обращениями клиентов СК«Согласие»

Статья написана по материалам сайтов: www.9111.ru, www.nobele.ru, www.asn-news.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector