Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ 1 по итогам проведения периодического медицинского осмотра

1.1. Общая численность работников — ______________, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет — _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности — _______________.

1.2. Численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, — _______________.

1.3. Численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний — _______________, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет — _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности _______________.

1.4. Численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру — _______________, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности — _______________.

1.5. Численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр _______________, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности _______________.

1.6. Процент охвата работников периодическим медицинским осмотром.

1.7. Численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр _______________, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности _______________.

1.8. Численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе:

— работников в возрасте до 18 лет _______________;

— работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности _______________.

2. Результаты медицинского осмотра:

2.1. Численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе _______________.

2.2. Численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе _______________.

2.3. Численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе _______________.

2.4. Численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано) _______________.

2.5. Численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии _______________.

2.6. Численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении _______________.

2.7. Численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении _______________.

2.8. Численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении _______________.

2.9. Численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении _______________.

3. Перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10):

4. Перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10:

5. Результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта: ________________________________________________.

6. Рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия: ________________________________________________.

7. Приложения, являющиеся неотъемлемой частью Заключительного акта:

7.1. Список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии.

7.2. Список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр.

7.3. Список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр.

7.4. Список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ.

1 В соответствии с п. п. 42, 43 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н, по итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и представителями работодателя составляет заключительный акт.

Кто и как должен оформить заключительный акт по результатам медосмотра

Кто должен проходить медосмотр регулярно

Обязанность работодателей организовывать периодические профосмотры установлена в ТК РФ (статьи 212 и 213 ), а подробный порядок его проведения регламентирован Приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011. Так, согласно Приказу, регулярно проверять свое здоровье должны следующие категории работников:

  • те, кто занят на опасном и вредном производстве;
  • те, кто занимается верхолазными и высотными работами;
  • сотрудники общепита;
  • персонал детских, образовательных и медицинских учреждений;
  • те, кто трудится в санитарно-гигиенических и косметологических организациях (включая сауны, бани и прачечные);
  • работники фармацевтических компаний;
  • клининговые служащие;
  • занятые в сфере водоснабжения;
  • сотрудники животноводческих ферм и птицефабрик;
  • молодые специалисты, не достигшие возраста 21 года.

Порядок проведения

Обязанность по организации и оплате профосмотра возложена на работодателя. Весь процесс можно условно разделить на несколько этапов.

  1. Составление списка сотрудников, которые должны пройти обследование. При этом работодатель должен ориентироваться на так называемый контингент лиц, подлежащих регулярной диспансеризации, с указанием вредных и опасных производственных факторов, а также вида работ. Список необходимо представить в Роспотребнадзор в течение 10 дней после его составления и утверждения (п. 19–21 Приказа).
  2. Заключение договора с медучреждением и согласование сроков прохождения обследования.
  3. Издание приказа о проведении периодического медосмотра. Нужно ознакомить с ним весь персонал минимум за 10 дней до начала профосмотра.
  4. Выдача направлений на медосмотр.
  5. Получение сотрудниками заключений с результатами.
  6. Подведение итогов профосмотра медицинским центром совместно с представителями работодателя и санитарно- эпидемиологической службы.
  7. Проставление отметки о прохождении обследования в личной медкнижке каждого сотрудника.
Это интересно:  Можно ли два раза брать ипотеку

Остановимся подробнее на этапе составления заключения.

Заключительный акт периодического медицинского осмотра

По итогам обследования медучреждение обобщает его результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключение. Совместная работа инициируется именно медицинской организацией и проводится на этапе, предшествующем утверждению акта.

Надзорное ведомство анализирует все предоставленные сведения, при необходимости формирует рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий на предприятии и рассматривает отчет об исполнении предыдущих рекомендаций.

При отсутствии замечаний заключительный акт оформляется медицинским центром и подписывается участвующими сторонами в срок не позднее 30 календарных дней с даты окончания профосмотра. Документ утверждается председателем врачебной комиссии, заверяется печатью, распечатывается в четырех экземплярах и направляется в течение 5 календарных дней:

  • работодателю;
  • территориальному органу Роспотребнадзора;
  • местному центру профпаталогии.

Оставшийся экземпляр хранится в медцентре на протяжении 50 лет.

В случае, если работники не прошли обследование по своей вине либо если было выявлено их несоответствие установленным нормам, то это должно быть зафиксировано в заключении (обычно в разделе «Рекомендации работодателю»). При этом допуск таких сотрудников к выполнению трудовых обязанностей возможен только после прохождения ими профосмотра или повторного обследования соответственно.

Унифицированная форма заключительного акта по результатам периодического осмотра действующим законодательством не установлена. Однако предполагается дополнение Приказа № 302н приложениями с 4 по 11, и одно из них — акт периодического медицинского осмотра (Приложение 9). Несмотря на то что эти бланки еще не утверждены Минюстом, их можно найти в открытом доступе правовых баз и использовать в работе (или скачать внизу статьи).

В предложенном варианте документа содержатся, в том числе, следующие сведения:

  • наименование и реквизиты медицинской организации;
  • дата составления акта;
  • наименование и реквизиты работодателя;
  • общая численность персонала;
  • численность работников, занятых на тяжелых, вредных и опасных работах;
  • численность тех, кто обязан регулярно проходить медосвидетельствование;
  • список лиц, прошедших профосмотр, и тех, кто уклонился от него или не завершил;
  • перечень работников, имеющих противопоказания к работе и нуждающихся в проведении дополнительного обследования;
  • перечень людей с профзаболеваниями;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключения;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические.

Ответственность

Поскольку охрана здоровья — одно из приоритетных направлений государственной политики, то уклонение от обязательной диспансеризации влечет за собой санкции как для работодателя, так и для сотрудников. Так, часть 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ устанавливает штраф за допуск к труду лиц, не прошедших медосмотр:

  • для индивидуальных предпринимателей и должностных лиц — от 15 000 до 25 000 руб.;
  • для организаций — от 110 000 до 130 000 руб.

В случае повторного совершения подобного правонарушения часть 5 этой же статьи устанавливает повышенные штрафы:

  • ИП и должностные лица заплатят от 30 000 до 40 000 руб.;
  • организации — от 100 000 до 200 000 тыс. руб.

Кроме того, во втором случае в качестве альтернативы штрафу закон предусматривает и другие виды воздействия:

  • для предпринимателей и организаций — приостановка функционирования на срок до 90 суток;
  • для должностных лиц — дисквалификация от 1 года до 3 лет.

В случае если сотрудник уклоняется от диспансеризации, то это может быть квалифицировано как уклонение от выполнения трудовых обязанностей, за что на него может быть возложено дисциплинарное взыскание в соответствии со статьей 193 ТК РФ . Если же он совершит подобный проступок повторно, то это может послужить причиной увольнения, что подтверждается как содержанием статьи 81 ТК РФ , так и судебной практикой.

База знаний

Документация по результатам периодического медицинского осмотра

Документация по результатам периодического медицинского осмотра

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее по тексту – Порядок) гласит: медицинский осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра.

Если выявлено профессиональное заболевание

В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания медицинская организация должна выдать работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую лицензию на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформить и направить в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган Роспотребнадзора (ч.40 Порядка).

Это интересно:  Досрочный выход на пенсию при ликвидации предприятия

Заключительный акт о прохождении медосмотра

По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителями работодателя, составляет заключительный акт, который оформляется в соответствии с п. 43 Порядка проведения периодических осмотров. В нём, в частности, должна быть указана информация о наименовании медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН, наименование работодателя, общая численность работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности, численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Утверждение заключительного акта

Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. Данный документ составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения — Роспотребнадзор.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

Полномочия центра профпатологии

Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на территории данного субъекта Российской Федерации и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Федеральный Центр профпатологии Минздравсоцразвития России и в орган управления здравоохранением данного субъекта Российской Федерации.

Федеральный центр профпатологии Минздравсоцразвития России не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Минздравсоцразвития России.

Отвечаем на вопросы. охрана труда. заключительный акт медосмотра

ОТВЕЧАЕМ НА ВОПРОСЫ. ОХРАНА ТРУДА. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ МЕДОСМОТРА

Прошу вас разъяснить официальную процедуру действий при получении заключительного акта по результатам медицинского осмотра.

Каким образом, в какие сроки и кто должен знакомить работника с медицинским заключением при наличии противопоказаний, где должна быть подпись работника при ознакомлениив самом акте или в листе ознакомления?

Должно ли быть письменно разъяснено работнику значение слов «вре­менные противопоказания к работе» или «постоянные противопоказания к работе», в каких документах даны эти определения?

На какой период времени возможно временно отстранить работника от выполняемых обязанностей, если требуется принятие решения о его переводе на другую работу?

Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, на­пример с источниками ионизирующих излучений, подразумевает ли это 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте или допускается непродолжительное время воздействия (10-15%)?

Согласно ст. 213 Трудового кодекса Рос­сийской Федерации (далее — ТК РФ) ра­ботники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными усло­виями труда (в том числе на подземных ра­ботах), а также на работах, связанных с дви­жением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные пред­варительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 го­да — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригод­ности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Минздравсоцразвития России приказом н утвердило перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Этим же приказом утвержден Порядок проведения обязательных предва­рительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, заня­тых на тяжелых работах и на работах с вред­ными и (или) опасными условиями труда (далее — Порядок).

По окончании прохождения работником предварительного или периодического осмо­тра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в соответствии с пп. 12 и 13 Порядка. В заключении указывается результат ме­дицинского осмотра (медицинские противо­показания выявлены, не выявлены).

Заключение составляется в двух экзем­плярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра вы­дается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодиче­ского медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного (п. 14 Порядка).

О том, что каждому работнику, прошед­шему предварительный или периодический медицинский осмотр, выдается индивидуаль­ное заключение о результатах осмотра с указанием результатов лабораторных и функ­циональных исследований и экспертизы про­фпригодности говорится и в п. 4.2 Методи­ческих рекомендаций «Методологические основы проведения предварительных и пе­риодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных ус­ловиях труда», утвержденные Минздравсоцразвития России 14.12.2005 (далее — Методи­ческие рекомендации).

Таким образом, получая на руки меди­цинское заключение, работник информи­руется о результатах пройденного им ме­дицинского осмотра.

Рекомендованная форма заключения* (на законодательном уровне она не утверждена) предусматривает подпись работника (освидетельствуемого).

Это интересно:  Где получить справку о составе семьи 2019

Данные медицинского обследования за­носятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в осви­детельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при по­казаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. На отдель­ный лист выносятся данные профессиональ­ного маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные

вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоян­ном переводе на другую работу).

Согласно п. 5.1 Методических рекомен­даций по результатам периодического меди­цинского осмотра формируются следующие группы работников:

1) здоровые работники, не нуждающиеся в реабилитации;

2) практически здоровые работники, имеющие нестойкие функциональные изме­нения различных органов и систем;

3) работники, имеющие начальные фор­мы общих заболеваний;

4) работники, имеющие выраженные формы общих заболеваний как являющиеся, так и не являющиеся противопоказанием для продолжения работы в профессии;

5) работники, имеющие признаки воз­действия на организм вредных производ­ственных факторов;

6) работники, имеющие признаки про­фессиональных заболеваний.

В случае если при проведении периодиче­ского медицинского осмотра возникают по­дозрения на наличие у работника профессио­нального заболевания, медицинская органи­зация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии субъекта Российской Федерации либо иной центр проф­патологии (территориальный, отраслевой и др.), имеющий лицензию на право проведения экспертизы связи заболевания с профессией (п. 4.4 Методических рекомендаций).

Все лица с выявленными профессиональ­ными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны на­ходиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача-специалиста по профилю заболевания, либо у врача-профпатолога.

В п. 32 Порядка говорится, что на осно­вании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется при­надлежность работника к одной из диспан­серных групп в соответствии с действующи­ми нормативными правовыми актами. Эта принадлежность фиксируется в медицинской карте и паспорте здоровья и там же оформ­ляются рекомендации по профилактике за­болеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Медицинская организация совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителем работодателя обоб­щает результаты проведенных предваритель­ных и периодических медицинских осмотров работников и составляет заключительный акт* по его итогам в четырех экземплярах.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации (в те­чении 50 лет), остальные экземпляры в тече­ние 5 рабочих дней с даты утверждения акта направляются:

• в центр профпатологии субъекта Россий­ской Федерации;

• в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполно­моченного на осуществление государ­ственного контроля и надзора в сфере

обеспечения санитарно-эпидемиологи­ческого благополучия населения. На основании вышеизложенного можно заключить, что каждый работник незамед­лительно, сразу после прохождения мед­осмотра должен получить на руки медицин­ское заключение. В нем будет указано наличие или отсутствие медицинских противопоказа­ний к выполняемой работе, характер противо­показаний (временные или постоянные), при­надлежность к диспансерной группе, факт установления предварительного диагноза профессионального заболевания и др.

Признание заболевания профессиональ­ным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключении о трудоспособ­ности могут быть даны рекомендации о не­обходимости прекращения работы в конкрет­ных производственных условиях и рацио­нальном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

Такое заключение в соответствии с ча­стью второй ст. 72 ТК РФ является основа­нием для перевода (а не для отстранения) работника (с его согласия) на другую работу. При отказе работника от перевода либо от­сутствии в организации соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ст. 77 ТК РФ.

Когда противопоказанием к работе являются выраженные формы общих за­болеваний, то трудовой договор прекраща­ется, если невозможно перевести работни­ка с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу. Следу­ет предлагать как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу, которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. Это предусмотрено частью первой ст. 84 ТК РФ.

При этом работодатель обязан предла­гать работнику все отвечающие указанным требованиям вакансии, имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.

Если работник отказывается от предло­женных ему вариантов перевода на другую работу, трудовой договор прекращается на основании п. 11 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, то это, безусловно, подразумевает 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте, если иное не указано в медицинском заключе­нии.

Работодатель несет ответственность за допуск к работе лиц, не допущенных к рабо­те по медицинским показаниям. Админи­стративная ответственность работодателя установлена ст. 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правона­рушениях. А

Если же в результате допуска будет при­чинен тяжкий вред здоровью работника, то возможно привлечение к уголовной ответ­ственности (ст. 143 Уголовного кодекса Рос­сийской Федерации).

По материалам журнала Справочник специалиста по охране труда

Статья написана по материалам сайтов: ppt.ru, xn--n1aabehq.xn--p1ai, pandia.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий